Sobre o Curso
A Especialização/Especialidade em Cirurgia Bariátrica constitui modalidade de ensino de pós-graduação destinada exclusivamente a médicos com formação em Cirurgia Geral reconhecidos e/ou validados pelo Ministério da Educação do país que o candidato concluiu o curso, e/ou pelos respectivos Colégios Médicos ou Sociedades de Especialistas. O programa é caracterizado pelo desenvolvimento de atividades teórico-práticas em serviços credenciados, funcionando em instituições de saúde, universitárias ou não, sob orientação de profissionais médicos de elevada qualificação ética e profissional, membros da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM) e Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC).
Coordenador Geral da Pós-Graduação: Prof. Dr. Elias Naim Kassis.
Coordenador do Programa: Prof. Dr. Roberto Luiz Kaiser Junior.
Centros Médicos e Hospitalares: Unidades Médico-Hospitalares, Clínicas e Hospitais conveniados.
Autorização/Reconhecimento: A pós-graduação/especialidade é autorizada pelo MEC – Ministério da Educação e pela Universidade Paranaense – UNIPAR em parceria interinstitucional com o Centro Universitário do Norte de São Paulo – UNORTE.
Objetivos
O programa de Especialização de Pós-Graduação em Cirurgia Bariátrica possui como objetivos:
a. Especializar em cirurgia bariátrica (gastroplastia) o médico cirurgião geral, capacitando-lhe para prevenir, diagnosticar e tratar cirurgicamente os casos de obesidade grave, de acordo as normas da Cirurgia Bariátrica e Metabólica, atualizadas e adaptadas à realidade mundial.
b. Especializar o médico cirurgião geral, capacitando-lhe:
- Compreender a fisiopatologia da obesidade: conhecimento aprofundado sobre o controle fisiológico e patológico relacionado à obesidade, incluindo os fatores de risco, as causas subjacentes, as complicações e as consequências para a saúde;
- Dominar as diferentes técnicas cirúrgicas: familiarizar-se com as diferentes técnicas cirúrgicas utilizadas na cirurgia bariátrica, como a derivação gástrica, a banda gástrica ajustável, a gastrectomia vertical, entre outras, compreendendo os princípios básicos de cada procedimento, suas indicações, contraindicações e complicações associadas;
- Avaliar pacientes e determinar a competência para a cirurgia: capacitar para realizar uma avaliação completa dos pacientes com obesidade, incluindo histórico médico, exame físico, avaliação psicológica e investigação laboratorial, sendo capaz de identificar os pacientes que se beneficiaram da cirurgia bariátrica e avaliar os riscos e benefícios potenciais para cada caso,
- Cuidados pré e pós-operatórios: compreender os cuidados pré e pós-operatórios necessários para os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, incluindo orientações nutricionais, acompanhamento psicológico, manejo de complicações, ameaças, monitoramento de perda de peso, acompanhamento de deficiências nutricionais e suporte a longo prazo;
- Conhecer as complicações e o manejo pós-operatório: compreensão das complicações associadas à cirurgia bariátrica, sabendo como reconhecê-las, diagnosticá-las e tratá-las, acompanhados com as medidas preventivas para minimizar o risco de complicações;
- Desenvolver habilidades de trabalho em equipe: capacidade de colaborar efetivamente com outros profissionais de saúde, como nutricionistas, psicólogos, endocrinologistas e enfermeiros, para garantir uma abordagem multidisciplinar e abrangente no cuidado dos pacientes com obesidade;
- Manter-se atualizado com pesquisas e avanços na área: atitude de aprendizado contínuo e estar cientes das pesquisas mais recentes, avanços tecnológicos e diretrizes atualizadas no campo da cirurgia bariátrica, sendo capaz de avaliar criticamente a literatura científica e aplicar os conhecimentos atualizados em sua prática.
c. Especializar o médico cirurgião geral, capacitando-lhe nas técnicas cirúrgicas:
- Derivação Gástrica (Bypass Gástrico em Y de Roux): técnica que preconiza a divisão do estômago em uma pequena bolsa gástrica, que é conectada diretamente ao intestino delgado, desviando uma parte do intestino para formar uma derivação, reduzindo-se assim a capacidade do estômago e limitando a absorção dos alimentos, promovendo alterações hormonais que ajudam a controlar o apetite e melhorar o metabolismo;
- Gastrectomia Vertical (Sleeve Gastrectomy): técnica que preconiza a remoção de aproximadamente 80% do estômago, ligando-o em um tubo vertical, reduzindo a capacidade do estômago e restringindo a quantidade de alimentos que podem ser consumidos, podendo inclusive ter efeitos hormonais que ajudam a controlar o apetite e melhorar o metabolismo;
- Banda Gástrica Ajustável: técnica que envolve a colocação de uma banda inflável ao redor da parte superior do estômago, criando uma pequena bolsa gástrica, conectada a um dispositivo subcutâneo que permite ajustar sua pressão e essa restrição mecânica resulta na limitação da quantidade de alimentos que podem ser ingeridos e proporcionam saciedade precoce;
- Derivação Biliopancreática (desvio biliopancreático - BPD): técnica que envolve a remoção de uma parte do estômago, semelhante à gastrectomia vertical, e a criação de uma derivação do intestino delgado. A absorção de nutrientes é significativamente reduzida, causada em perda de peso significativa. A BPD pode ser associada à derivação gástrica para fornecer melhores resultados metabólicos;
- Derivação Duodenal-Switch (DDS): técnica que combina a gastrectomia vertical com a derivação biliopancreática, sendo mais complexa e geralmente reservada para pacientes com obesidade mórbida; e
- Cirurgia Laparoscópica: cirurgia minimamente invasiva, é uma abordagem cirúrgica que utiliza pequenas incisões e auxílio de um laparoscópio (um tubo com uma câmera acoplada) e instrumentos cirúrgicos especiais, apresentando como vantagens: procedimento menos invasivo, melhor estética e menor cicatrização, menor tempo de internação hospitalar, menor risco de infecção, recuperação mais rápida.
d. Especializar o médico cirurgião geral, capacitando-lhe no atendimento ambulatorial e cirúrgico, urgência e emergência, pronto atendimento, intercorrências de pacientes internados, unidade de terapia intensiva, métodos diagnósticos não invasivos e realização de exames.
e. Proporcionar ao médico cirurgião geral, a oportunidade de participar de estágios obsertativos e atividades acadêmico-científicas.
f. Desenvolver no médico em especialização, o espírito crítico e o pensamento científico em favor do progresso da cirurgia bariátrica e das disciplinas que a integram e sustentam.
g. Capacitar o médico em especialização em atividades de docência e extensão, tanto no pessoal da saúde como no paciente e público em geral.
h. Estimular e aperfeiçoar atitudes de compreensão, serviço, respeito e bom trato aos pacientes, os familiares e público em geral, desenvolvendo seus valores éticos, essenciais para o bom desempenho profissional da cirurgia bariátrica.
i. Capacitar para o trabalho profissional nas diversas unidades de urgência e emergência, pronto atendimento, pronto socorro, unidade de terapia intensiva, ambulatório especializado, unidades de internação, centro cirúrgico, serviços de exames médico-hospitalares, laboratoriais e complementares, e, em instituições de saúde nos quais se desempenhe.
j. Melhorar as habilidades técnicas, raciocínio e capacidade de tomar decisões adequadas, especialmente para o diagnóstico precoce do tratamento da obesidade.
k. Desenvolver atitudes que permitam valorizar o significado dos fatores somatórios, psicológicos e sociais que interferem no processo da doença.
l. Valorizar as ações de saúde de caráter preventivo, curativo e paliativo.
m. Promover a integração do médico em equipes multidisciplinares para prestar assistência aos pacientes.
n. Estimular a capacidade de aprendizado independente e de participação em programas de educação continua.
o. Estimular a capacidade de crítica da atividade médica, no âmbito da Cirurgia Bariátrica, considerando seus aspectos científicos, éticos e sociais.
Conteúdo
Módulo 1 = 1.200 horas (1º ano)
Disciplina: Introdução à Cirurgia Bariátrica (80h)
Obesidade:
Causas
Ingestão Excessiva de Alimentos
Atividade Física
Tendências Genéticas
Problemas Hormonais
Outras Causas
Prevenção
Tratamentos
Doenças Associadas
Diabetes
Problemas Articulares
Hipertensão Arterial
Outras doenças
Endoscopia e Obesidade
Tratamentos
Contraindicações
Terapias
Indicações
IMC
Idade
Doenças Associadas
Tempo de Doença
Contraindicações
Limitações
Suporte Familiar
Transtornos Psiquiátricos
Doenças Genéticas
Disciplina: Cuidados Pré e Pós-Operatórios (80h)
Avaliação pré-cirúrgica e preparação do paciente
Exame clínico do paciente obeso
Métodos não invasivos no diagnóstico das doenças relacionadas à obesidade
Cuidados de enfermagem no pós-operatório
Complicações cirúrgicas e de manejo
Reabilitação pós-cirúrgica
Disciplina: Pesquisa e Atualizações em Cirurgia Bariátrica (60h)
Leitura e Interpretação de Artigos Científicos
Metodologia da pesquisa em cirurgia bariátrica
Apresentação de trabalhos científicos
Discussão de casos clínicos
Acompanhamento de congressos e eventos na área de cirurgia bariátrica
Disciplina: Derivação Gástrica (Bypass Gástrico em Y de Roux) (100h)
Anatomia e fisiologia do sistema gastrointestinal
Indicações e contraindicações para a Derivação Gástrica
Técnica cirúrgica do Bypass Gástrico em Y de Roux
Complicações e manejo pós-operatório
Avaliação pré-operatória e preparação do paciente
Resultados e seguimento a longo prazo
Disciplina: Gastrectomia Vertical (Sleeve Gastrectomy) (100h)
Anatomia e fisiologia do sistema gastrointestinal
Indicações e contraindicações para a Gastrectomia Vertical
Técnica cirúrgica da Gastrectomia Vertical
Complicações e manejo pós-operatório
Avaliação pré-operatória e preparação do paciente
Resultados e seguimento a longo prazo
Disciplina: Banda Gástrica Ajustável (100h)
Anatomia e fisiologia do sistema gastrointestinal
Indicações e contraindicações para a Banda Gástrica Ajustável
Técnica cirúrgica da Banda Gástrica Ajustável
Complicações e manejo pós-operatório
Avaliação pré-operatória e preparação do paciente
Resultados e seguimento a longo prazo
Disciplina: Derivação Biliopancreática (desvio biliopancreático - BPD) (100h)
Anatomia e fisiologia do sistema gastrointestinal
Indicações e contraindicações para a Derivação Biliopancreática
Técnica cirúrgica da Derivação Biliopancreática
Complicações e manejo pós-operatório
Avaliação pré-operatória e preparação do paciente
Resultados e seguimento a longo prazo
Disciplina: Derivação Duodenal-Switch (DDS) (100h)
Anatomia e fisiologia do sistema gastrointestinal
Indicações e contraindicações para a Derivação Duodenal-Switch
Técnica cirúrgica da Derivação Duodenal-Switch
Complicações e manejo pós-operatório
Avaliação pré-operatória e preparação do paciente
Resultados e seguimento a longo prazo
Disciplina: Cirurgia Laparoscópica (videocirurgia) (100h)
Princípios da cirurgia laparoscópica
História e evolução da cirurgia laparoscópica
Instrumentação e equipamentos utilizados na cirurgia laparoscópica
Princípios básicos da técnica laparoscópica, como pneumoperitônio e trocartes
Procedimentos laparoscópicos básicos
Laparoscopia diagnóstica e exploratória
Laparoscopia em cirurgia geral, como colecistectomia laparoscópica e apendicectomia laparoscópica
Técnicas avançadas em cirurgia laparoscópica
Ressecção laparoscópica de tumores gastrointestinais
Cirurgia bariátrica laparoscópica
Cirurgia colorretal laparoscópica
Complicações e manejo em cirurgia laparoscópica
Complicações intraoperatórias e pós-operatórias da cirurgia laparoscópica
Estratégias de prevenção e manejo de complicações
Habilidades técnicas e simulação
Treinamento de habilidades laparoscópicas em modelos e simuladores
Desenvolvimento de destreza manual e coordenação motora em cirurgia laparoscópica
Avanços e tendências em cirurgia laparoscópica
Novas tecnologias e instrumentação em cirurgia laparoscópica
Cirurgia robótica e seu papel na laparoscopia
Disciplina: Ciência Médica (50h)
Anatomia
Anestesiologia
Bioestatística
Bioética
Bioquímica
Biologia Celular e Molecular
Biossegurança
Direito Médico
Epidemiologia
Ética Médica
Emergências Médicas
Farmacologia
Fisiologia
Histologia
Imunologia
Microbiologia
Patologia
Propedêutica Clínica
Disciplina: Língua Portuguesa (para alunos estrangeiros) / Língua Espanhola (para alunos brasileiros) (30h)
Disciplina: Estágio supervisionado (Prática Profissional Observativa Desenvolvida no Ambiente de Trabalho – PPDAT) (300h)
